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農本方 酸棗仁湯Suan Zao Ren Tang(2093)
【成份 每10g 濃縮顆粒】
酸棗仁四錢,甘草八分,知母一錢六分,茯苓三錢二分,川芎一錢六分
【功效】
養血安神,清熱除煩
【主治】
肝血不足,虛熱內擾
1.失眠,頭目眩暈─血不養心,肝血不足。
2.心煩,咽乾口燥─虛熱內擾。
3.盜汗─虛熱迫津外泄。
4.脈細弦─血虛肝旺。
【方義】
酸棗仁多用炒的,因為生的說它還治膽熱好眠,但這個也有爭論,有的說生的也可以,但傳統習慣上用炒酸棗仁。它養肝血,歸心肝經;又有酸收特點。可以收斂安神。是個常用滋養安神藥。療效確鑿的。
茯苓,這方裡可以用茯神,因為這個方《金匱要略》的,當時都叫茯苓,沒有分茯神。實際上茯苓、茯苓皮、茯神、茯神末,四個部位不同了。
用知母清心,清熱除煩,熱邪並不重。川芎辛溫,偏溫。這個方應該說是寒溫並用的,寒性不突出,川芎活血,養血基礎上有活血作用,帶有調血特點。所以有的人說這個方,棗仁、川芎結合,還有很好的調肝作用。既養血又活血。都入肝經。甘草調和藥性,保護脾胃。知母苦寒,容易傷脾胃。
【辨證要點】
虛煩失眠,頭目眩暈,咽乾口燥,舌紅,脈細弦。是肝血不足,虛熱不甚,熱像不突出,之失眠常用方。我們使用的時候也不多,不是主要考慮它的虛熱特點。因為這個方清熱力量不強,是寒溫並用的。
【加減】
虛熱甚:加生地、麥冬。(清熱,剛才說這方清熱力很小)
盜汗:加五味子,牡蠣。(盜汗說明虛熱迫津外泄,結合收澀,五味子,牡蠣都益陰生津,止汗收斂)
寐而易驚:加龍齒、珍珠母。(心神不安除了有失眠,如用於容易驚醒,要結合一點鎮心安神中比較副作用小的,龍齒、珍珠母比硃砂、磁石溫和)
血虛甚:加當歸、龍眼肉、白芍、枸杞子(結合類似歸脾湯類的,養心安神養血)
【注意禁忌】
陰虛火旺之失眠症,本方不宜單獨使用。
【現代應用】
本方營養神經,補血,改善心肌功能。用於不眠、更年期綜合症、神經衰弱、盜汗、健忘症。
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